Bypasschirurgie

Die chirurgische Behandlung der Erkrankung der Herzkranzgefäße unterlag in den letzten Jahren einem ausgeprägten Wandel.

Nachdem usprüngliche die Anlage von Bypassgefäßen ausschließlich unter Verwendung von Venen erfolgte, werden in zunehmendem Maß genutzt. Dies gilt insbesondere bei Patienten, die jünger als 70 Jahre alt sind oder auch in höherem Lebensalter, wenn kein ausreichendes Venenmaterial zur Verfügung steht.

Dazu gehören die rechte und linke Brustwandarterie und die Unterarm-Arterie. Weniger häufig wird eine Arterie aus dem Bauchraum genutzt. Die Verwendung der linksseitigen Brustwandarterie zur Versorgung des großen vorderen Astes der linken Herzkranzarterie sollte heute in jedem Fall der Standard sein.

Neben diesen grundsätzlichen Änderungen entstand eine Entwicklung, die bis zum Verzicht auf die Herz-Lungen-Maschine vorangetrieben wurde. Die Bypass-Anlage erfolgt dabei unter Anwendung verschiedener Hilfsmittel am schlagenden Herzen (OP-Video).

Moderne Operationsmethoden gestatten die Anlage von Ein- und Zweifach-Bypasses zur linken Herzkranzarterie durch eine "Schlüssellochtechnik", der sog. , die wir als eine der wenigen Kliniken in Deutschland an der in Dortmund anbieten können.