Symptome
Ein Hörsturz zeigt sich als plötzlich auftretende Hörminderung auf einem Ohr, manchmal begleitet von Tinnitus. Da auch andere Ursachen für eine plötzliche Hörstörung in Frage kommen, beispielsweise ein aufgequollener Ohrenschmalzpropfen oder Mittelohrentzündungen, ist eine sofortige HNO-ärztliche Untersuchung notwendig. Typisch für den Hörsturz ist ein unauffälliger Ohrbefund ohne Zeichen einer Entzündung.
Diagnose
Neben der Ohrmikroskopie erfolgt ein Hörtest zur Abgrenzung anderer Ursachen. Die Diagnose Hörsturz wird gestellt, wenn keine andere Erklärung für die akute Hörminderung vorliegt. Eine anfängliche Beobachtung ist möglich, da leichtere Hörstürze sich in bis zu 30–50 % der Fälle spontan bessern.
Therapie
Behandelt wird in der Regel mit Tabletten oder ambulanten Cortisoninfusionen. Durchblutungsfördernde Medikamente haben sich als nicht wirksam erwiesen. Bei schweren Hörstürzen, begleitendem Schwindel oder vorbestehender Hörstörung des Gegenohres erfolgt eine stationäre Cortisontherapie und weitere Abklärung anderer Ursachen. Wenn Infusionen keinen Erfolg zeigen, kann eine intratympanale Cortisoninjektion durch das Trommelfell erfolgen und mehrfach wiederholt werden. Bleiben Hörverbesserungen aus, wird über eine Hörgeräteversorgung beraten.
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