Klinikum der Universität Witten / Herdecke
Klinikum der Universität Witten / Herdecke

Schwerpunkt
Fehlbildungs- & Dysgnathiechirurgie

Kieferfehlstellungen und angeborene Fehlbildungen können sowohl die Funktion als auch das äußere Erscheinungsbild erheblich beeinträchtigen. Die moderne Fehlbildungs- und Dysgnathiechirurgie bietet sichere Möglichkeiten, Kiefer und Gesicht harmonisch auszurichten und die Kaufunktion, Aussprache und Atmung deutlich zu verbessern. Unser Ziel ist es, Funktion und Ästhetik in Einklang zu bringen und die Lebensqualität nachhaltig zu steigern.

Diagnostik

Kieferfehlstellungen und angeborene Fehlbildungen können nicht nur das äußere Erscheinungsbild beeinflussen, sondern auch das Kauen, Sprechen, Atmen und die Zahngesundheit beeinträchtigen. Eine präzise Diagnostik ist daher entscheidend, um das Ausmaß der Fehlstellung zu bestimmen und eine individuell passende Therapie zu planen. Am Anfang steht ein ausführliches Gespräch, in dem Beschwerden, Erwartungen und mögliche Vorbehandlungen geklärt werden. Typische Hinweise auf Fehlstellungen sind Kauprobleme, häufiges Beißen auf Lippen oder Wangen, ungleichmäßige Zahnabnutzung, Kiefergelenksbeschwerden oder eine wahrnehmbare Disharmonie im Gesichtsprofil.

Im Rahmen der klinischen Untersuchung werden die Zahnstellung, die Bisssituation sowie die Lagebeziehung von Ober- und Unterkiefer genau analysiert. Zusätzlich werden Funktion und Beweglichkeit der Kiefergelenke beurteilt. Um ein vollständiges Bild der anatomischen Verhältnisse zu erhalten, kommen moderne bildgebende Verfahren wie digitale Röntgenaufnahmen, Fernröntgenseitenbilder oder 3D-Verfahren (z. B. DVT) zum Einsatz. Diese ermöglichen eine exakte Vermessung der Kiefer und zeigen die dreidimensionalen Strukturen zuverlässig auf. Ergänzend werden digitale Modelle oder Abdrücke erstellt, die eine Simulation der späteren Operation erlauben.

Da Fehlstellungen oft sowohl Zahn- als auch Knochenstrukturen betreffen, erfolgt die Planung meist interdisziplinär. Eine enge Zusammenarbeit mit der Kieferorthopädie ist essenziell, da Zähne vor einer Operation häufig zunächst in optimale Positionen gebracht werden müssen. Bei angeborenen Fehlbildungen, etwa Lippen-Kiefer-Gaumenspalten, werden zusätzlich weitere Fachdisziplinen einbezogen, um ein ganzheitliches Behandlungskonzept sicherzustellen.

Therapie

Die Therapie orientiert sich an der Art und Ausprägung der Fehlstellung sowie an den individuellen Zielen der Patientinnen und Patienten. Handelt es sich um ausgeprägte Dysgnathien, genügt eine rein kieferorthopädische Behandlung meist nicht. In solchen Fällen wird eine kombiniert kieferorthopädisch-chirurgische Therapie erforderlich, bei der die Zahnstellung durch die Kieferorthopädie und die Kieferposition durch einen operativen Eingriff korrigiert wird.

Vor der Operation erfolgt meist eine mehrmonatige kieferorthopädische Vorbereitung, um die Zähne in die ideale Ausgangsposition zu bringen. Die Operation selbst erfolgt in Vollnarkose und wird nach modernen, schonenden Methoden durchgeführt. Abhängig vom Befund kann der Oberkiefer, der Unterkiefer oder beide Kiefer verlagert werden. Ziel ist es, Biss, Funktion und Gesichtsprofil in Einklang zu bringen. Die neue Kieferposition wird anschließend mit kleinen Titanplatten stabilisiert, die in der Regel dauerhaft verbleiben können.

Bei angeborenen Fehlbildungen kann die Therapie aus mehreren chirurgischen Schritten bestehen, die im Laufe der Entwicklung durchgeführt werden. Dazu gehören Weichteilkorrekturen, Knochenaufbauten oder spezielle Rekonstruktionen, um Funktion und Ästhetik nachhaltig zu verbessern.

Nach der Operation schließen sich eine mehrwöchige Heilungsphase und weitere kieferorthopädische Feinanpassungen an. Vorübergehende Schwellungen und eingeschränkte Mundöffnung sind normal und bilden sich meist rasch zurück. Physiotherapie kann helfen, die Beweglichkeit zu fördern und die Muskulatur zu harmonisieren. Das endgültige funktionelle und ästhetische Ergebnis zeigt sich häufig nach einigen Monaten und führt bei den meisten Patientinnen und Patienten zu einer deutlichen Verbesserung der Lebensqualität.

Wir sind gern für Sie da.

In unserer Klinik stehen Sie als Mensch im Mittelpunkt. Wir begleiten Sie mit medizinischer Expertise, moderner Diagnostik und einer Behandlung, die sich an Ihren individuellen Bedürfnissen orientiert. Dabei haben wir ein Ohr für Ihre Fragen, Ihre Sorgen und alles, was Ihnen wichtig ist.

Unser interdisziplinäres Team arbeitet Hand in Hand, um Ihnen eine bestmögliche Versorgung zu bieten – kompetent, verlässlich und mit einem hohen Anspruch an Qualität und Sicherheit. Vom ersten Gespräch bis zur Nachsorge sind wir an Ihrer Seite und unterstützen Sie Schritt für Schritt.

Weitere Schwerpunkte