Schwerpunkt
Urogynäkologie – Inkontinenz und Senkung

Inkontinenz und Senkungsbeschwerden zählen zu den häufigsten Erkrankungen bei Frauen. Etwa 40 Prozent aller Frauen sind im Laufe ihres Lebens von einer Harninkontinenz betroffen, rund 30 bis 50 Prozent leiden unter einer Senkung.

Unter einer Senkung versteht man das Absinken von Organen im Becken, zum Beispiel der Gebärmutter, der Harnblase oder des Enddarms. Ursache ist meist eine Schwäche des Beckenbodens, der die Organe normalerweise stützt. Unser Ziel ist es, Frauen jeden Alters mit Beckenbodenfunktionsstörungen umfassend zu unterstützen. Dazu gehören insbesondere Senkungsbeschwerden sowie Harn- und Stuhlinkontinenz. Wir bieten eine individuelle Diagnostik und Therapie, abgestimmt auf die persönliche Situation und die Beschwerden der Patientinnen.

Diagnostik

Am Anfang jeder Behandlung steht eine ausführliche Diagnostik. Zunächst erheben wir in geschützter Atmosphäre Ihre Krankengeschichte (Anamnese). Dabei unterstützen uns spezielle Fragebögen sowie ein sogenanntes Miktionstagebuch, in dem Sie über mehrere Tage Ihr Trink- und Wasserlassverhalten dokumentieren.

Anschließend erfolgt eine gynäkologische Untersuchung, die durch eine spezielle Ultraschalluntersuchung des Beckenbodens ergänzt wird. So können wir die Lage und Funktion der beteiligten Organe genau beurteilen.

Wenn es erforderlich ist, führen wir zusätzlich eine sogenannte urodynamische Untersuchung durch. Dabei wird die Funktion von Harnblase und Harnröhre genau gemessen, um die Ursache einer Inkontinenz besser zu verstehen. In bestimmten Fällen kann auch eine Blasenspiegelung (Zystoskopie) sinnvoll sein. Dabei wird die Blase mit einer kleinen Kamera von innen betrachtet.

Bei speziellen Krankheitsbildern beziehen wir im Rahmen der Diagnostik weitere Fachbereiche mit ein, zum Beispiel die Urologie, Chirurgie oder Neurologie. Auch eine Zusammenarbeit mit der Geriatrie oder ergänzende bildgebende Verfahren in der Radiologie können notwendig sein, um eine umfassende Abklärung sicherzustellen.

Therapie

Sobald alle Untersuchungsergebnisse vorliegen, besprechen wir gemeinsam mit Ihnen die verschiedenen Therapieoptionen. Dabei legen wir großen Wert darauf, zunächst konservative, also nicht-operative Behandlungsmöglichkeiten auszuschöpfen.

Dazu gehört zum Beispiel die Anpassung spezieller Pessare, die in die Vagina eingelegt werden und abgesunkene Organe stützen. Ergänzend können Medikamente verordnet werden oder eine gezielte Physiotherapie für den Beckenboden erfolgen. Diese kann durch Biofeedback unterstützt werden – ein Verfahren, bei dem die Aktivität der Beckenbodenmuskulatur sichtbar gemacht wird, um das Training zu verbessern. Auch eine Elektrostimulation kann eingesetzt werden, um die Muskulatur durch sanfte elektrische Impulse zu aktivieren.

Erst wenn diese Maßnahmen nicht den gewünschten Erfolg bringen, empfehlen wir eine individuell angepasste operative Behandlung. In vielen Fällen stehen verschiedene Operationsverfahren zur Verfügung, deren Vor- und Nachteile wir ausführlich mit Ihnen besprechen. Dabei können wir auf alle gängigen operativen Techniken zurückgreifen, einschließlich moderner, robotisch unterstützter Verfahren wie dem Da-Vinci-Operationssystem.

Schwerpunkt Geburtsverletzungen

Ein besonderer Schwerpunkt unserer Arbeit liegt in der Behandlung von Geburtsverletzungen des Beckenbodens. Dabei arbeiten wir eng mit dem Kreißsaal unseres Perinatalzentrums zusammen.

Kommt es während der Geburt zu höhergradigen Dammrissen oder treten Beschwerden wie Senkung oder Inkontinenz auf, erfolgt eine direkte Anbindung an unsere Kontinenzsprechstunde. Wenn möglich, betreuen wir die betroffenen Patientinnen bereits frühzeitig auf der Wochenbettstation und leiten dort die Behandlung ein.

Auch bei Folgeschwangerschaften beraten wir Sie gerne zu einer beckenbodenschonenden Entbindungsstrategie, um das Risiko für erneute Beschwerden zu reduzieren.

Wir sind gern für Sie da.

In unserer Klinik stehen Sie als Mensch im Mittelpunkt. Wir begleiten Sie mit medizinischer Expertise, moderner Diagnostik und einer Behandlung, die sich an Ihren individuellen Bedürfnissen orientiert. Dabei haben wir ein Ohr für Ihre Fragen, Ihre Sorgen und alles, was Ihnen wichtig ist.

Unser interdisziplinäres Team arbeitet Hand in Hand, um Ihnen eine bestmögliche Versorgung zu bieten – kompetent, verlässlich und mit einem hohen Anspruch an Qualität und Sicherheit. Vom ersten Gespräch bis zur Nachsorge sind wir an Ihrer Seite und unterstützen Sie Schritt für Schritt.

Leitung Gynäkologisches Kontinenz- und Beckenbodenzentrum

Dr. med. Julia Rötger

Tel: +49 231 953 21488
E-Mail senden
Leitende Oberärztin, AGUB I,

Fachärztin für Frauenheilkunde und Geburtshilfe, Schwerpunkt: Gynäkologische Onkologie, Anerkannte Beratungsstelle der Deutschen Kontinenzgesellschaft