Sozial­medizinische Nachsorge am Westfälischen Kinder­zentrum

Das Sozialmedizinische Nachsorgezentrum am Westfälischen Kinderzentrum besteht seit 2012 und ist akkreditiertes Mitglied im Bundesverbandes Bunter Kreis e.V.

Wir kümmern uns insbesondere

• um Früh- und Risikogeborene,
• chronisch und schwerstkranke Kinder,
• Behinderte Kinder,
• Kinder nach Unfällen mit schweren Folgeschäden,

jeweils bis zur Vollendung des 14. Lebensjahres, in besonders schwerwiegenden Fällen bis zum 18. Lebensjahr.

Vernetzung

Unsere sozialmedizinische Nachsorge beginnt bereits während des stationären Aufenthaltes Ihres Kindes. Eine Mitarbeiterin der Nachsorge bereitet Sie gemeinsam mit Ärztinnen und Ärzten und dem Stationsteam auf die Entlassung vor um einen guten Übergang von der Klinik nach Hause zu ermöglichen.

Gemeinsam wird der Versorgungs- und Hilfebedarf analysiert und besprochen. Wir unterstützen Sie gern bei der Organisation ärztlich verordneter Therapien und dem Strukturieren der bevorstehenden notwendigen Termine.

Sollten Sie nicht im Raum Dortmund leben, können wir Sie zu anderen wohnortnahen Nachsorgeeinrichtungen weiter vermitteln

Aufsuchende Beratung

Durch regelmäßige Hausbesuche werden Sie durch das Sozialmedizinische Nachsorgezentrum weiter betreut. Gerne leiten wir Sie als Eltern in der häufig komplizierten Pflege an, beantworten Ihre Fragen und unterstützen Sie in der Vernetzung und Kommunikation aller Leistungserbringer, die an der Behandlung Ihres Kindes beteiligt sind.

Aufgaben der Nachsorge:

• Anleitung, Motivierung und Unterstützung der Eltern bei der häuslichen Versorgung
• Förderung der Kommunikation zwischen allen an der Behandlung beteiligten Personen
• Ernährungsberatung und Gewichtskontrollen
• Förderung des Krankheitsverständnisses
• Beratung und Vernetzung in sozialrechtlichen Fragen
• Unterstützung bei sozialrechtlichen Antragstellungen

Unterstützung im Alltag

Bei einer chronischen Erkrankung oder Früh- und Risikogeburt sehen sich Eltern mit einer Vielzahl an notwendigen Therapien und Arztbesuchen konfrontiert, die in den neuen Alltag integriert werden müssen. Ein Verständnis für die neue Situation will gefunden werden.

Wir unterstützen Sie in der Bewältigung des neuen Alltags durch

• Hilfe zur Selbsthilfe: Unterstützung in alltags- und krankheitsbezogenen Aufgaben
• Auf Wunsch Begleitung zu Ärzten und Therapeuten
• Planung und Koordination von notwendigen ambulanten Therapien und Behandlungen
• Bei Bedarf Vernetzung zu anderen Leistungserbringern und Selbsthilfegruppen

Arbeitsweise

Case Managment

Die sozialmedizinische Nachsorge wird nach dem Konzept des Case Management durchgeführt, was die bedarfsentsprechende Unterstützung, Förderung und Versorgung der Patientinnen und Patienten zum Ziel hat. Case Management dient der dem Einzelfall angepassten Vernetzung aller beteiligten Versorgungsleistenden zur Optimierung der Betreuung und Qualitätssicherung des Behandlungserfolges.

Wir unterstützen Sie ein tragfähiges Helfernetz zu spannen, welches den Bedürfnissen Ihres Kindes und Ihrer Familie entspricht und welches Ihnen auch für die Zukunft Sicherheit bieten kann.

Ergänzende Leistungen zur Rehabilitation

Die Krankenkasse kann aus medizinischen Gründen in unmittelbarem Anschluss an eine Krankenausbehandlung oder stationäre Rehabiliation erforderliche sozial-medizinische Nachsorgemaßnahmen für chronisch kranke oder schwerstkranke Kinder, die das vierzehnte Lebensjahr noch nicht vollendet haben, erbringen oder fördern, wenn die Nachsorge wegen der Art, Schwere und Dauer der Erkrankung notwendig ist, um den stationären Aufenthalt zu verkürzen oder die anschließende ambulante ärztliche Behandlung zu sichern. Die Nachsorgemaßnahmen umfassen die im Einzelfall erforderliche Koordinierung der verordneten Leistungen sowie Anleitung und Motivation zu deren Inanspruchnahme. Angehörige und ständige Betreuungspersonen sind einzubeziehen, wenn dies aus medizinischen Gründen erforderlich ist.

Geben Sie schwerstkranken Kindern und Familien eine Chance. Leider lässt sich die sozialmedizinische Nachsorge nicht ausschließlich durch die Krankenkassen refinanzieren, sondern ist auf Unterstützung durch Spenden angewiesen. Mit Ihrem Beitrag können Sie die wertvolle Arbeit auch in Zukunft sichern. Über Ihre Spende würden wir uns sehr freuen

Klinikum Dortmund
Sparkasse Dortmund
IBAN: DE08 440 501 990 001 237 799
Verwendungszweck Sozialmed. Nachsorge

Bitte denken Sie daran, Ihre Adresse auf dem Überweisungsträger zu vermerken – gerne senden wir Ihnen eine entsprechende Zuwendungsbescheinigung zu.