Symptome
In vielen Fällen verursachen die Myome keine Beschwerden und werden in der Vorsorgeuntersuchung zufällig entdeckt. Je nach Größe und Lage können unterschiedliche Beschwerden ausgelöst werden. Häufig sind verstärkte oder verlängerte Menstruationsblutungen, die zu einer Anämie (Blutarmut) mit zum Beispiel Schwindel und Kopfschmerzen führen.
Große Myome können auf die Nachbarorgane, wie Harnblase und Darm drücken und Unterbauchschmerzen, Harndrang und Verstopfung verursachen. Selten besteht bei gestielten Myomen die Gefahr der Stieldrehung mit plötzlich eintretenden starken Schmerzen. Schwangerschaften können durch submuköse Myome erschwert und durch Wachstum der Myome gestört werden. Äußerst selten liegt eine bösartige Entartung der Zellen (Sarkome) vor.
Diagnostik
Größere Myome können in der gynäkologischen Untersuchung getastet werden. Kleinere Myome lassen sich durch eine Ultraschalluntersuchung über die Bauchdecke und über die Scheide gut darstellen. Die Kernspin-(MRT)-Aufnahme kann im Einzelfall notwendig sein, um eine genauere Ausdehnung der Myome und die Wirkung auf die Nachbarorgane zu erfassen. Durch eine Gebärmutterspiegelung (Hysteroskopie) können submuköse Myome eingesehen werden, meist wird diese Untersuchung mit einer Bauchspiegelung (Laparoskopie) kombiniert, um zusätzlich die Durchgängigkeit der Eileiter zu prüfen.
In unserer gynäkologischen Ambulanz bieten wir eine fachärztliche Untersuchung und individuelle Beratung bei Myomen an. Dabei berücksichtigen wir die verschiedenen Therapiealternativen, deren Erfolgsaussichten und Grenzen sowie mögliche Nebenwirkungen und Komplikationen. Im Mittelpunkt unserer Beratung steht stets der Wunsch der Patientin.
Therapie
Je nach Untersuchungsbefund, den Beschwerden, den individuellen Wünschen und der weiteren Familienplanung erfolgt in unserer gynäkologischen Ambulanz der Frauenklinik die ausführliche Beratung über folgende Therapiemöglichkeiten von myombedingten Beschwerden
Myome wachsen unter dem Einfluss der weiblichen Hormone. Durch die Hemmung der Hormone oder der Hormonproduktion kann das Wachstum gestoppt und Myome verkleinert werden, zudem wird die Blutungsstärke reduziert und die Beschwerden gemildert. Hier existieren unterschiedliche Ansätze zur Behandlung.
Bei der Myomembolisation werden gezielt die Blutgefäße verschlossen, die das Myom versorgen. Dadurch wird die Durchblutung unterbrochen, sodass das Myom schrumpfen kann und Beschwerden gelindert oder beseitigt werden.
Dieses Verfahren stellt eine Alternative zur Operation dar und wird in unserer radiologischen Klinik durchgeführt. Die Voruntersuchung, Beratung sowie die Terminvereinbarung erfolgen über die Frauenklinik.
Ziel der operativen Behandlung von Myomen ist in der Regel der Erhalt der Gebärmutter. Welches Verfahren dabei eingesetzt wird, hängt vor allem von der Größe und Lage der Myome ab.
Die meisten Myome, die an der Außenseite der Gebärmutter liegen (seröse Myome) oder sich in der Gebärmutterwand befinden (intramurale Myome), können minimalinvasiv entfernt werden. Das bedeutet, dass die Operation über kleine Hautschnitte erfolgt, zum Beispiel mittels Bauchspiegelung (Laparoskopie) oder mit Unterstützung eines Operationsroboters wie dem Da-Vinci-System.
Myome, die in die Gebärmutterhöhle hineinragen (submuköse Myome), können bis zu einer Größe von etwa 4 cm über eine Spiegelung der Gebärmutter (Hysteroskopie) entfernt werden. Dabei wird ein feines Instrument über die Scheide in die Gebärmutter eingeführt, sodass kein äußerer Schnitt notwendig ist.
Nur in seltenen Fällen, etwa bei sehr großen Myomen, ist ein Bauchschnitt erforderlich, um diese vollständig zu entfernen.
Wir sind gern für Sie da.
In unserer Klinik stehen Sie als Mensch im Mittelpunkt. Wir begleiten Sie mit medizinischer Expertise, moderner Diagnostik und einer Behandlung, die sich an Ihren individuellen Bedürfnissen orientiert. Dabei haben wir ein Ohr für Ihre Fragen, Ihre Sorgen und alles, was Ihnen wichtig ist.
Unser interdisziplinäres Team arbeitet Hand in Hand, um Ihnen eine bestmögliche Versorgung zu bieten – kompetent, verlässlich und mit einem hohen Anspruch an Qualität und Sicherheit. Vom ersten Gespräch bis zur Nachsorge sind wir an Ihrer Seite und unterstützen Sie Schritt für Schritt.
